2019年，全縣衛(wèi)生健康工作將以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨的十九大和習近平總書記對四川工作系列重要指示精神，深入落實省、市、縣衛(wèi)生與健康大會要求，堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針，以“健康南江”建設為主線，持續(xù)推進“兩提升一決勝”、“兩創(chuàng)建一上等”、“兩從嚴一滿意”等系列工作，不斷提升服務能力，以優(yōu)異成績迎接新中國成立70周年。
一、提高服務質量，縱深推進“兩提升一決勝”
（一）持續(xù)提升公共衛(wèi)生服務能力。一是穩(wěn)步推進基本公共衛(wèi)生服務工作。以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者、肺結核患者等重點人群健康管理為重點，關口前移抓預防、抓管理、抓服務。加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設，穩(wěn)定專業(yè)隊伍，合理人員配置，優(yōu)化人員結構，建立完善基本公共衛(wèi)生團隊服務工作機制。改進服務方式，積極開展主動服務和巡回服務，把基本公共衛(wèi)生服務落到實處，切實提升城鄉(xiāng)居民健康水平。二是務實推進家庭醫(yī)生簽約服務。進一步完善家庭醫(yī)生和簽約居民契約服務機制，以老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人4類人，高血壓、糖尿病、重精、結核病4類病，建檔立卡貧困人口、計生特殊家庭、五保戶3類人為重點，逐步做到全覆蓋簽約服務。積極探索個性化簽約服務，做到簽約一人、履約一人、做實一人，使數(shù)量服從質量和效果，真正將家庭醫(yī)生簽約服務做實。三是加強婦幼健康服務。持續(xù)實施優(yōu)生優(yōu)育計劃，加強“全面兩孩”政策及優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、孕前優(yōu)生健康檢查等政策的宣傳和普及，引導群眾按政策生育，符合政策生育率保持在95%以上。抓好生育登記服務、人口動態(tài)監(jiān)測、避孕藥具發(fā)放管理、獎特扶政策兌現(xiàn)，促進計劃生育家庭發(fā)展，促進健康養(yǎng)老服務。加強全縣孕產(chǎn)婦、兒童急救體系建設，加強縣危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心建設，提高全縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力。加強母嬰安全管理，圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率婦幼健康服務三大核心指標，全面推進母嬰安全各項措施的落實。
（二）持續(xù)提升醫(yī)療服務質量。一是著力推進依法行醫(yī)。按照《醫(yī)療機構管理條例》《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等規(guī)定，抓好新醫(yī)療機構、設備、技術、人員的準入管理，加強對民營醫(yī)療機構、個體診所及鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構等督導檢查力度，做到民營、公立醫(yī)療機構同抓、同管、同發(fā)展。深入貫徹《中華人民共和國獻血法》，加強無償獻血宣傳招募工作，保障全縣醫(yī)療臨床用血需要和安全。加強毒、麻、精、放等特殊藥品指導管理，做到“五專”（專人、專柜、專賬、專冊、專處方）、“兩雙”（雙人、雙鎖）。二是奮力提升醫(yī)療質量水平。認真開展“三大培訓”、“三大交流”及“三大督導”活動，充分發(fā)揮縣級醫(yī)療專家小組指導作用，確保醫(yī)療質量管理縣、鄉(xiāng)、村、公立、民營全覆蓋。嚴格落實首診負責、三級查房、分級護理、手術分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等核心醫(yī)療制度。以環(huán)保工作為抓手，扎實抓好職業(yè)暴露防護、院感管理和醫(yī)療廢物處置工作。三是全面實現(xiàn)醫(yī)政目標。堅持目標導向、問題導向，全面實施基層首診、分級診療、雙向轉診制度，形成小病在基層、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的良好就醫(yī)格局。加強醫(yī)政目標月報、季報、年報督導考核，做好醫(yī)政統(tǒng)計工作，確?？h級醫(yī)療機構門診、住院診療量增幅不低于8%，床位使用率達到97%，縣域內就診率保持在90%以上，住院次均費用、平均住院床日等指標顯著下降，確保各項上級考核指標全面達標。
（三）全力決勝健康扶貧。一是做好核心指標達標工作。全面做好全員參保、簽約服務、報賬救助工作，鞏固提升縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構達標質量，精準落實醫(yī)療救助到戶到人，確保健康扶貧核心指標100%達標。二是推進醫(yī)療救助“三個一批”。暢通貧困人口就診綠色通道，推進“三個一批”行動計劃，落實“十免四補助”“先診療后付費”等扶持政策，優(yōu)化“一站式”結算服務，突出抓好農(nóng)村貧困人口大病專項救治及系統(tǒng)管理，實現(xiàn)因病致貧群眾應治盡治，確保建檔立卡貧困患者在縣域內就診率達95%以上，縣域內住院和慢性病門診救治醫(yī)療費用個人支付占比均控制在10%以內。三是落實健康促進“四個到人”。優(yōu)化充實巡回醫(yī)療、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、婦幼健康服務、中醫(yī)健康服務、計劃生育服務、健康教育宣講、愛國衛(wèi)生工作等健康扶貧“八支隊伍”，進村入戶開展健康教育促進，做到衛(wèi)生宣傳到人、健康普查到人、就醫(yī)指導到人、小病診療到人，幫助貧困群眾祛病奔康。四是深化東西部協(xié)作“五大交流”。密切雙方互訪協(xié)商，認真落實好框架協(xié)議內容，深入推進“人才、學術、技能、管理、理念”五大交流，協(xié)作建設一批重點特色?？?，積極組織縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位到縉云縣實地學習先進的醫(yī)院管理理念，用先進理念、方法、制度助推南江健康扶貧工作。五是做好香港扶貧衛(wèi)生相關項目工作。繼續(xù)實施鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓項目和白內障、青光眼復明項目，讓更多群眾及時感受到香港愛心人士的溫暖。 進一步申請拓展其他項目，惠及更多人民群眾。
二、聚焦發(fā)展大局，全力推動“兩創(chuàng)建一上等”
（四）有力推進衛(wèi)生創(chuàng)建工作。全面深入推進愛國衛(wèi)生運動，進一步健全城市管理長效機制，持續(xù)鞏固國家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果。有力推進衛(wèi)生創(chuàng)建、健康村鎮(zhèn)和健康細胞工程建設等工作，2019年新創(chuàng)國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個、省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)5個、省級衛(wèi)生村30個、省級衛(wèi)生單位10個、無吸煙單位15個，完成對光霧山鎮(zhèn)、紅四鄉(xiāng)2個國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)復審工作。結合愛國衛(wèi)生月活動，以衛(wèi)生習慣養(yǎng)成、健康環(huán)境建設為重點，深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境整潔行動，倡導健康生活方式，改善人居環(huán)境質量，提高居民健康水平。采取環(huán)境治理為主、化學防制為輔的方式，有效治理“四害”孳生地，落實物理防制措施，持續(xù)抓好日常消殺，并組織開展好對縣城區(qū)公共區(qū)域春、秋兩季病媒生物防制集中消殺活動。普及衛(wèi)生廁所知識，配合相關部門推進農(nóng)村戶用廁所建設，強化醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生廁所建設管理。
（五）切實做好疾病預防控制工作。一是全面啟動健康促進縣創(chuàng)建。制定切合南江實際的創(chuàng)建工作實施方案，召開創(chuàng)建工作啟動大會，分解下達創(chuàng)建工作目標任務，確保2020年驗收評審順利過關。二是進一步加強傳染病報告管理。加強疫情監(jiān)測報告，提高傳染病報告管理質量，醫(yī)療機構法定傳染病報告率達100%以上，傳染病網(wǎng)絡報告及時率、審核及時率達100%。定期開展重點傳染病疫情分析、預警預測，及時有效處置各類突發(fā)疫情。三是加強艾滋病、結核病等重大傳染病防治。按《南江縣人民政府關于加強艾滋病防治工作的意見》（南府發(fā)〔2019〕2號）文件要求，建立健全“三線一網(wǎng)底”艾滋病防治網(wǎng)絡和防治管理辦公室，按5名、3名、3名的要求落實縣疾控中心、縣定點治療機構、縣婦幼保健院艾滋病防治專職人員。開展艾滋病檢測點人員業(yè)務培訓，在80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立艾滋病檢測點，全人群艾滋病檢測率達20%以上。全力做好肺結核患者免費一線藥物治療，加強學校結核病防治工作，實現(xiàn)省市防治工作目標。四是鞏固和提升慢性非傳染病和免疫規(guī)劃示范區(qū)創(chuàng)建成果。依托國家基本公共衛(wèi)生服務項目，規(guī)范高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等患者管理。認真做好每年兩次的嚴重精神障礙患者摸底排查工作，做到疑似患者及時報告診斷，不穩(wěn)定患者及時轉診，防止患者肇事肇禍現(xiàn)象的發(fā)生，提高患者發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范管理率和病情穩(wěn)定率。強化預防接種門診規(guī)范化建設和管理，切實做好適齡兒童預防接種工作，免疫規(guī)劃疫苗有效接種率達95%以上，有效預防疫苗針對傳染病的發(fā)生和流行。五是加強衛(wèi)生應急工作。修訂完善各項衛(wèi)生應急預案，建立健全突發(fā)急性傳染病控制、突發(fā)中毒、緊急醫(yī)學救援隊伍，強化衛(wèi)生應急隊伍培訓和演練。建立應急處置運轉機制，嚴格執(zhí)行應急值守制度，做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、緊急醫(yī)學救援和相關信息報告工作。六是做好水質衛(wèi)生、食源性疾病、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生四大監(jiān)測，繼續(xù)深化地方病防治。
（六）全力推動縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構達標上等。一是加強醫(yī)院項目建設。縣人民醫(yī)院住院大樓 2019年6月前投入使用，縣中醫(yī)院住院大樓2019年12月完工建設，婦女兒童醫(yī)院項目2019年12月底建設完工，南江縣人民醫(yī)院下兩分院2019年5月開工。同時做好以前年度下達項目建設的竣工驗收和審計工作，力爭做到早謀劃、早開工、早完成投用。二是加強衛(wèi)生人才隊伍建設。加大基層衛(wèi)生技術人員考核招聘力度，落實對口支援“傳幫帶”人員選派和接收任務，把更多的人才引向基層、留在基層。精準靈活招引一批，加快填補各類急需緊缺專業(yè)人才缺口。扎實開展全科醫(yī)生轉崗培訓，逐步推行執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師新進基層衛(wèi)生機構須先接受全科醫(yī)生規(guī)范化培訓。繼續(xù)推進鄉(xiāng)村一體化管理，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生“本土化”培養(yǎng)。三是加強信息化建設。加快信息化建設步伐，提升信息化管理水平，購置相應設施設備，提升網(wǎng)絡安全防護能力、提高信息中心機房硬件性能。全面推廣應用電子健康卡，基層醫(yī)療機構逐步實現(xiàn)居民電子健康卡應用和移動支付。推廣應用“醫(yī)保結算平臺”，加快推進遠程診療急救體系建設。2019年底，力爭縣級三家醫(yī)院全部“上等”為三級乙等醫(yī)院，打造南江“三個三乙”醫(yī)療品牌。2-3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級乙等綜合醫(yī)院標準，甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占比率達80%以上。村衛(wèi)生室標準化建設達100%。
三、強化行風治理，深度抓好“兩從嚴一滿意”
（七）堅持全面從嚴治黨。加強思想教育、理論武裝和意識形態(tài)工作，推動“兩學一做”常態(tài)化制度化，認真開展“不忘初心，牢記使命”主題教育，引導黨員干部以學促做、以知促行，堅定“四個自信”，樹牢“四個意識”，踐行“兩個維護”，用習近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導實踐、推動工作。大力推進清朗型黨組織建設，以上率下落實黨風廉政建設責任，強化學法學紀、自律修己、正風肅紀，堅決肅清周永康流毒影響，深刻吸取蒲波嚴重違法案教訓。運用監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”，抓早抓小、防微杜漸，營造良好政治生態(tài)和發(fā)展環(huán)境。
（八）堅持全面從嚴治院。推進“法律七進”活動，落實會前集體學法學策學文制度，引導行業(yè)用法治思維和法治方式化解矛盾、促進和諧。深化“平安醫(yī)院”建設，依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，維護正常醫(yī)療秩序，保護醫(yī)務人員合法權益。建立健全警醫(yī)聯(lián)動和突出醫(yī)療糾紛應急處置機制，依法妥善化解醫(yī)療糾紛，力爭轄區(qū)內無重大傷醫(yī)事件或擾亂醫(yī)療秩序事件發(fā)生。用好“醫(yī)療三監(jiān)管”平臺，加強對醫(yī)療機構日常綜合監(jiān)管，對醫(yī)療行為動態(tài)實時監(jiān)控，科學控制醫(yī)療費用不合理增長。強化對公立醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務活動的會計和審計監(jiān)督。
（九）建設群眾滿意醫(yī)院。推進醫(yī)德醫(yī)風建設三年行動計劃，推動二級以上醫(yī)療機構全覆蓋參加國家醫(yī)院滿意度第三方調查，力爭社會滿意度明顯提升。聚焦患者不滿、社會不滿、醫(yī)生不滿“三個不滿”，以抓實“三項教育”、強化“八個監(jiān)管”、整治十大頑疾為手段，持續(xù)有效開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)第三輪行風整治，深入開展“亮劍”專項執(zhí)法檢查行動，依法嚴肅查處違法違規(guī)行業(yè)行為。扎實開展掃黑除惡專項斗爭工作，力破行業(yè)亂象。全力抓好群眾（信訪）、綜治維穩(wěn)、安全生產(chǎn)、環(huán)境保護等工作，全力防范化解重大疫情、醫(yī)療服務、安全穩(wěn)定、反恐處突、負面輿情等風險。
四、圍繞中心任務，協(xié)調推進其他各項工作
（十）持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。積極推進以健全科學的投入補償機制、完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、建立符合行業(yè)特點的人事薪酬制度、提升縣域醫(yī)療服務能力為重點的縣級公立醫(yī)院綜合改革。嚴禁縣級公立醫(yī)院以資產(chǎn)抵債或抵押借款，嚴禁公立醫(yī)院舉債建設。制定落實醫(yī)院章程，健全醫(yī)院治理體系，健全醫(yī)院議事決策規(guī)則和程序，健全民主管理制度和財務資產(chǎn)管理制度，落實公立醫(yī)院依法依規(guī)行使經(jīng)營管理自主權。推行人員總量管理和員額備案管理。科學開展公立醫(yī)院年度績效評價及院長年度目標責任考核。落實取消藥品加成配套政策，推動全面取消醫(yī)用耗材加成。推進公立醫(yī)院薪酬制度改革，鼓勵多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。進一步完善藥品集中采購和使用等政策，強化藥械供應保障機制。配合開展醫(yī)保支付方式改革，推進異地就醫(yī)直接結算。加強“三醫(yī)”監(jiān)管平臺應用，實現(xiàn)醫(yī)?；鹗褂眯首畲蠡歪t(yī)療服務質量最優(yōu)化。
（十一）大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。完善城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡，促進中醫(yī)藥服務可得性、可及性明顯改善。推進省級中醫(yī)藥服務能力提升“十百千”工程項目建設，推進縣中醫(yī)醫(yī)院補缺補短和扶優(yōu)扶強建設，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥綜合服務區(qū)（中醫(yī)館）建設。大力發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，廣泛運用中醫(yī)藥理論、技術和方法，提高中醫(yī)藥防病治病能力，力爭中醫(yī)藥服務量增長5%以上。大力培育中醫(yī)藥骨干人才，推動中醫(yī)藥文化傳播，加快中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
（十二）大力優(yōu)化政務服務。推行行政審批“放管服”改革，持續(xù)優(yōu)化“馬上辦、網(wǎng)上辦、一次辦”和“最多跑一次”審批服務，優(yōu)化社會辦醫(yī)療機構跨部門審批程序，推動證照、辦事材料、數(shù)據(jù)資源共享互認，推進行政審批標準化、效能化建設。探索使用電子簽章，推動衛(wèi)生健康行政許可事項“全程網(wǎng)辦”。規(guī)范行政審批事項專家現(xiàn)場審查，壓縮行政審批自由裁量空間。
（十三）持續(xù)深化鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化改革。按照《南江縣全面深化鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化改革方案》文件精神，通過“五個一體化、五個規(guī)范化”管理，進一步落實兌現(xiàn)好離崗退出鄉(xiāng)村醫(yī)生各項政策性補助。按照“鄉(xiāng)聘(雇)村用”的原則，進一步落實好在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用管理，嚴禁杜絕村醫(yī)不在崗的現(xiàn)象發(fā)生，推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生下沉到村衛(wèi)生室指導醫(yī)療服務工作，提升村級醫(yī)療服務能力，有效緩解老百姓看病難題。
（十四）務實抓好老齡健康工作。切實做好老年人照顧服務工作，落實好高齡津貼、養(yǎng)老服務、意外傷害保險等涉老系列優(yōu)惠政策，強化老年人權益保障。按季直發(fā)全縣80歲以上高齡老人生活補貼，督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按時做好新增、死亡申報。抓好老年優(yōu)待證發(fā)放及“五保”、低保、優(yōu)撫、精簡職工及一二級殘疾人等特殊困難群體老年人意外傷害險統(tǒng)保工作。規(guī)范發(fā)展老年群眾組織，搭建老年服務平臺，豐富老年文化生活，切實增強老年人獲得感幸福感。
