又有兩種感冒藥被叫停。國(guó)家藥監(jiān)局日前發(fā)布《關(guān)于停止生產(chǎn)銷售使用特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊的公告（2018年第92號(hào)）》，認(rèn)為這兩種藥存在心臟毒性不良反應(yīng)，使用風(fēng)險(xiǎn)大于獲益，決定自即日起停止特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊在我國(guó)的生產(chǎn)、銷售和使用，撤銷相關(guān)藥品批準(zhǔn)證明文件。秋冬季節(jié)感冒往往不期而至，感冒了如何用藥呢？醫(yī)生提醒：安全用藥問(wèn)題不容忽視，避免用藥“雷區(qū)”。
誤區(qū)一：自診選藥服
市民李女士感覺頭昏腦脹，自己判斷是“感冒”了，于是翻出抽屜里吃剩的感冒藥和抗生素吃了了事。和李女士有著類似行為的市民，并非少數(shù)。
醫(yī)生解讀：其實(shí)，這種看似平常的舉動(dòng)卻是暗藏隱患。“收到過(guò)患者不少自己吃藥吃出問(wèn)題的患者。”成都市第三人民醫(yī)院急診科主任項(xiàng)濤舉例說(shuō)，該科曾收治過(guò)一名30多歲的男性患者，因?yàn)橥瑫r(shí)服用數(shù)種藥物導(dǎo)致胃黏膜受損，發(fā)生胃出血送院搶救。
誤區(qū)二：多藥疊加用
有市民不僅自行服藥，甚至還因?yàn)樽非?ldquo;見效快”而將數(shù)種感冒相關(guān)藥物混服。
醫(yī)生解讀：在認(rèn)清疾病后，自行服藥治療也應(yīng)做到科學(xué)。成都市第三人民醫(yī)院主管藥師胡蝶提醒，感冒藥品種繁多且多為復(fù)方制劑，不同感冒藥可能含有相同或同類成份。如果同服多種感冒藥的話，就會(huì)造成藥物的重復(fù)使用，可能導(dǎo)致藥物使用過(guò)量，增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。有效避免的方式，就是盡量單種服用減少疊加的幾率。一旦需要多種服用，除應(yīng)注意觀察藥物成分外，還應(yīng)咨詢醫(yī)生或者藥師。
誤區(qū)三：濫用抗菌藥
38歲的彭先生出現(xiàn)呼吸道感染后，聽說(shuō)頭孢加抗病毒沖劑很有效。“是有效，吃了兩道病就好了。”有了那次經(jīng)驗(yàn)，彭先生此后一旦出現(xiàn)類似癥狀，就會(huì)立馬服用這兩種藥。然而，之后卻發(fā)現(xiàn)越來(lái)越“沒效果”了。
醫(yī)生解讀：
胡蝶解釋說(shuō)，抗菌藥物是用來(lái)治療細(xì)菌真菌感染的一類藥物，它們可以殺滅細(xì)菌真菌或抑制細(xì)菌真菌生長(zhǎng)，我們俗稱的抗生素、抗菌素等指的就是“抗菌藥物”。除了大家熟知的青霉素類（如阿莫西林）、紅霉素、頭孢（頭孢菌素）等，甲硝唑、克拉霉素、沙星（如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星）等都是抗菌藥物。
藥學(xué)專家提醒，“抗菌藥物≠消炎藥”、“抗菌藥物≠萬(wàn)能藥”，這類藥物的使用一定要遵照醫(yī)囑，避免濫用抗菌藥物帶來(lái)的傷害，“很多炎癥并不是細(xì)菌真菌感染引起，用抗菌藥物治療無(wú)效，甚至對(duì)身體有害。”
【關(guān)于感冒】
普通感冒本來(lái)就是一種自限性的病毒感染，一般的病程在3-10天是可以自愈。對(duì)于感冒的治療，一般沒有特殊的治療，主要以緩解癥狀為主。對(duì)于癥狀輕的病人來(lái)說(shuō)多休息、適量飲水幫助自愈；對(duì)于癥狀較重的病人，可以在醫(yī)生的診斷下對(duì)癥用藥，緩解癥狀。與普通感冒存在區(qū)別，流感通常起病急，體溫常超過(guò)38℃，除有咳嗽、咽痛等上呼吸道癥狀外，可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、疲乏等全身中毒癥狀，并且可傳播給周圍人群。如出現(xiàn)類似狀況，應(yīng)盡快就醫(yī)排查。
【感冒預(yù)防】
早晨起床后，開窗通風(fēng)；
淡鹽水漱口，幫助消滅口腔里的病菌；
避免受涼、淋雨、過(guò)度疲勞；
避免與感冒患者接觸，減少在人流量大的公共場(chǎng)所活動(dòng)。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫力與耐寒能力。
老年人、兒童等特定人群，遵醫(yī)囑接種流感疫苗。
【新聞鏈接】適用頭疼、發(fā)熱、打噴嚏這兩種感冒藥已上市的召回、銷毀
特酚偽麻片藥品說(shuō)明書顯示，其主要成分每片含對(duì)乙酰氨基酚162.5mg，鹽酸偽麻黃堿 15mg，特非那丁15mg，適用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛、鼻塞、流鼻涕、流淚、打噴嚏等癥狀。特洛偽麻膠囊為復(fù)方制劑，其組分為每粒含布洛芬100mg、特非那丁15mg、鹽酸偽麻黃堿10mg，用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛、身痛、鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀。
國(guó)家藥監(jiān)局要求，已上市銷售的特酚偽麻片和特洛偽麻膠囊由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)召回，召回工作應(yīng)于2018年12月31日前完成，召回產(chǎn)品由企業(yè)所在地藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督銷毀。根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局給出的資料，這兩個(gè)產(chǎn)品涉及兩家藥企，分別是：麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠、石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司。
含可待因感冒藥 18歲以下禁用
9月6日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于修訂含可待因感冒藥說(shuō)明書的公告（2018 年第 63號(hào)）》，對(duì)說(shuō)明書提出修訂要求，【禁忌癥】中相關(guān)內(nèi)容修訂為“18歲以下青少年兒童禁用”。這類藥包括：氨酚雙氫可待因片、復(fù)方磷酸可待因糖漿、復(fù)方磷酸可待因口服溶液、磷酸可待因糖漿等，共計(jì)29個(gè)批號(hào)。
雙黃連注射劑 4周歲及以下兒童禁用
6月11日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于修訂雙黃連注射劑說(shuō)明書的公告（2018年第31號(hào)）》，對(duì)雙黃連注射劑〔雙黃連注射液、注射用雙黃連（凍干）、雙黃連粉針劑〕說(shuō)明書增加警示語(yǔ)，并對(duì)【不良反應(yīng)】【禁忌】和【注意事項(xiàng)】項(xiàng)進(jìn)行修訂。其中【禁忌】項(xiàng)明確指出：4周歲及以下兒童禁用。
柴胡注射液 兒童禁用
5月29日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于修訂柴胡注射液說(shuō)明書的公告(2018年第26號(hào))》，對(duì)柴胡注射液說(shuō)明書增加警示語(yǔ)，并對(duì)【不良反應(yīng)】【禁忌】【注意事項(xiàng)】等項(xiàng)進(jìn)行修訂。修訂要求在禁忌項(xiàng)下須列出“兒童禁用”，并增加警示語(yǔ)“本品不良反應(yīng)包括過(guò)敏性休克”等。
匹多莫德制劑 3歲以下兒童禁用
3月9日，原國(guó)家食藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于修訂匹多莫德制劑說(shuō)明書的公告（2018年第30號(hào)）》。要求匹多莫德制劑的適應(yīng)癥，被限制為“用于慢性或反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染和尿路感染的輔助治療。”且在【禁忌】中明確“3歲以下兒童禁用。”
注射用賴氨匹林 16歲以下慎用、3個(gè)月以下禁用
1月31日，原國(guó)家食藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于修訂注射用賴氨匹林說(shuō)明書的公告（2018年第11號(hào)）》。【兒童用藥】項(xiàng)修改為：16歲以下兒童慎用，3個(gè)月以下嬰兒禁用。賴氨匹林為阿司匹林和賴氨酸復(fù)鹽，為非甾體抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，適用于發(fā)熱及輕、中度疼痛。
【看懂感冒藥片常見關(guān)鍵詞】
“撲”：
撲爾敏，即馬來(lái)酸氯苯那敏，可以有效緩解感冒引起的鼻塞、打噴嚏等癥狀。不過(guò)，該成分容易引起嗜睡、困倦等，因此服藥期間不得駕駛、操作機(jī)械或精密儀器、從事高空作業(yè)。別名：氯苯吡丙胺、氯非那敏、馬來(lái)那敏、馬來(lái)酸氯苯吡胺等。
“美”：
右美沙芬臨
床常用于中樞性鎮(zhèn)
咳，但中樞性鎮(zhèn)咳作用可能影響痰液的排出阻塞呼吸道，慢支炎、肺炎等患者應(yīng)慎用。別名：美沙芬，右甲嗎喃。
“酚”：
乙酰氨基酚用于緩解疼痛、退熱。長(zhǎng)期大量服用可導(dǎo)致肝、腎功能異常。別名：撲熱息痛。
“麻”：
偽麻黃堿能夠緩解感冒時(shí)帶來(lái)的鼻部不適，如鼻塞、流鼻涕等。不過(guò)，可能引起血管收縮導(dǎo)致血壓、眼壓增高，因此高血壓、眼壓高患者應(yīng)該慎用。
